Presbytie

Quelles thérapies aident à la presbytie, des lunettes aux lentilles de contact en passant par les lasers - et pourquoi le terme «presbytie» est faux

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Presbytie - brièvement expliquée

  • La presbytie est causée par le processus de vieillissement normal du cristallin de l'œil. En conséquence, l'œil ne peut plus se concentrer aussi bien à courte distance.
  • Les premiers symptômes apparaissent généralement à partir de 40 ans. La lecture à une distance de lecture normale devient plus difficile.
  • La zone sur laquelle l'œil peut se concentrer se déplace de plus en plus loin au fil des ans - jusqu'à atteindre environ deux mètres à l'âge de 65 ans.
  • Les problèmes de vision peuvent être corrigés avec des lunettes, des lentilles de contact, une intervention chirurgicale ou au laser. Les compagnies d'assurance maladie obligatoires ne paient généralement pas pour cela.

Contexte: Parce que le cristallin vieillit chez toutes les personnes, la presbytie n'est ni une maladie ni une amétropie. Il serait donc erroné de traduire la presbytie par «presbytie». Parce qu'avec l'hypermétropie, il y a une erreur de réfraction de l'œil.

Quelles sont les causes de la presbytie?

Dans le cas de la presbytie, le soi-disant logement ne fonctionne plus correctement. L'accommodation décrit la capacité de l'œil à s'adapter de manière flexible à différentes distances.

Afin de pouvoir voir clairement de près, le cristallin doit devenir plus sphérique. Cela fonctionne comme ceci:

  • Un muscle oculaire spécifique, le muscle ciliaire, se contracte.
  • Cela détendra les sangles de suspension de l'objectif.
  • La lentille devient plus sphérique.

Le cristallin vieillit au cours de la vie. Quand nous sommes nés, il est très élastique. Au fil des ans, il devient plus épais et plus dur parce que le tissu s'épaissit. Le résultat: la lentille ne peut plus se déformer suffisamment.

L'œil ne regroupe plus correctement les rayons lumineux incidents des objets proches. Le soi-disant pouvoir réfractif de la lentille diminue. Les objets proches ne sont flous que sur la rétine au fond de l'œil. L'œil est toujours normalement aperçu à distance car il peut continuer à se concentrer sur un objet éloigné de la rétine. Mais la vision de près se détériore.

Alors qu'un enfant de deux ans peut voir clairement à une distance de cinq centimètres, un enfant de sept ans peut se concentrer à sept centimètres. À 20 ans, il ne fonctionne qu'à une distance de dix centimètres, à 40, il fait déjà 25 centimètres, pour un 50 ans même 50 centimètres, à 65 ans le gros plan ne fonctionne qu'à deux mètres - à cet âge, le les changements sont visibles mais également terminés.

Y a-t-il également une presbytie chez les personnes myopes et hypermétropes?

Presbytie et myopie

La myopie est généralement causée par un globe oculaire trop long ou en raison d'une erreur de réfraction de la lumière incidente.Résultat: les rayons lumineux sont trop groupés pour que le point focal ne se trouve pas sur la rétine au fond de l'œil, mais devant celle-ci. Il arrive donc que les personnes myopes ne puissent pas voir clairement au loin.

Une presbytie supplémentaire, qui commence à partir de 40 ans, n'est pas un problème pour de nombreuses personnes myopes, car la myopie compense la presbytie qui se développe.

Presbytie et hypermétropie

L'hypermétropie est causée par un globe oculaire trop court ou par une modification de la réfraction de la cornée ou du cristallin. Le résultat: le point focal de la lumière incidente n'est pas sur la rétine, mais derrière. Chez les jeunes, l'œil peut largement compenser cette erreur de réfraction par l'activité du muscle ciliaire de l'œil, de sorte que de nombreuses personnes ne remarquent même pas qu'elles sont hypermétropes.

Lorsque la presbytie s'installe, les personnes hypermétropes ne peuvent plus voir clairement de près et plus tard également à distance. Le processus devient perceptible un peu plus tôt que chez les personnes ayant une vision normale - à savoir entre 35 et 45 ans.

Symptômes de la presbytie

Les symptômes de la presbytie apparaissent généralement pour la première fois à partir de 40 ans. Ils sont d'abord visibles dans la pénombre ou lorsque vous êtes fatigué.

Les premiers signes peuvent être:

  • la lecture devient épuisante
  • l'image devient floue
  • il y a une sensation sourde de pression au niveau du front ou des yeux

Au fil du temps, la vision de près pose de plus en plus de problèmes, le texte et les contours apparaissent flous. Les personnes concernées tiennent généralement instinctivement le livre ou l'étiquette de prix plus loin afin de pouvoir lire les lettres et les chiffres. À un moment donné, la longueur des bras n'est plus suffisante. La lecture n'est plus guère possible.

Comment diagnostique-t-on la presbytie?

Toute personne qui remarque des problèmes visuels doit être examinée par un ophtalmologiste - ne serait-ce que pour exclure d'autres maladies oculaires. Différents tests montrent si les yeux ont besoin de soutien:

Cartes de test de vision: L'acuité visuelle de l'œil peut être facilement déterminée à l'aide de cartes de test de vision. Demandez au patient de lire des chiffres ou des lettres de différentes tailles en noir sur fond blanc. Chaque œil est testé individuellement.

Test avec phoroptère: Afin de pouvoir déterminer la meilleure acuité visuelle possible pour la distance et de près, un test similaire suit. La personne concernée regarde à travers un appareil et indique quelles lettres et quels chiffres il peut reconnaître. Des verres correcteurs de différentes intensités peuvent être réglés. Une alternative à un tel phoroptère est une paire de lunettes de mesure, qui peut également être munie de lentilles d'épaisseurs différentes. De cette façon, la bonne lentille peut être déterminée pour près et loin.

Test avec un réfractomètre: À l'aide d'un réfractomètre, la réfraction de la lumière dans l'œil peut être mesurée sans que le patient n'ait à faire quoi que ce soit. Il s'assoit juste devant l'appareil et regarde à travers un système optique. Le réfractomètre envoie des rayons lumineux dans l'œil, qui sont regroupés par la cornée et le cristallin et atteignent finalement la rétine. L'appareil contrôle la réfraction de la lumière et calcule la force des lunettes qui serait optimale afin de pouvoir à nouveau bien voir à distance et de près.

Peut-on prévenir la presbytie?

Le processus naturel de durcissement du cristallin se produit chez toutes les personnes et n'est pas héréditaire. Il ne peut pas être arrêté par un entraînement oculaire spécial ou d'autres mesures. Le fait que vous commenciez à porter des lunettes et à quel moment cela n'a aucune influence sur le parcours.

D'autres problèmes oculaires peuvent être partiellement évités: