Inconfort génital et changements: causes possibles

Dans de nombreux cas, les plaintes dans la région génitale sont causées par des bactéries, des champignons ou des virus, dont certains peuvent être transmis pendant les rapports sexuels

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Des démangeaisons (prurit), une douleur ou un gonflement des organes génitaux, ainsi qu'une sensation de brûlure lors de la miction (algurie) et un écoulement du vagin ou un écoulement de l'urètre, peuvent avoir de nombreuses causes différentes. Les symptômes sont souvent causés par des bactéries, des virus ou des champignons - souvent transmis par contact sexuel. Mais les maladies de la peau, les troubles hormonaux ou le cancer ou leurs précurseurs peuvent également se faire sentir avec des troubles de la région génitale. D'autres causes possibles sont des malformations (par exemple une fente urétrale), des blessures ou des irritations, par exemple dues à un frottement excessif.

Un médecin doit toujours clarifier les plaintes dans la région génitale. Outre le médecin de famille, l'urologue, le gynécologue et le dermatologue sont des contacts compétents pour cela. Un traitement rapide est particulièrement important pour les maladies sexuellement transmissibles car elles sont généralement contagieuses et, sans traitement adéquat, peuvent avoir des effets graves à long terme, tels que l'infertilité ou le cancer. Pour certaines maladies - par exemple la torsion testiculaire ou le priapisme (érection permanente douloureuse) - un traitement d'urgence est nécessaire.

L'aperçu suivant ne propose qu'une sélection des principales causes de troubles génitaux. Il n'est pas complet et ne doit pas être compris comme un guide d'autodiagnostic. Seul le médecin peut poser le diagnostic.

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Causes possibles d'inconfort génital chez les deux sexes

Infection à Chlamydia: Les infections à Chlamydia sont parmi les maladies sexuellement transmissibles les plus courantes. Les agents pathogènes sont principalement des bactéries Chlamydia trachomatis. Dans de nombreux cas - en particulier chez les femmes - l'infection ne présente aucun symptôme, de sorte que les personnes infectées peuvent transmettre sans le savoir l'agent pathogène à leur partenaire. S'il y a des effets secondaires, alors surtout des démangeaisons, une sensation de brûlure lors de la miction et de la décharge. Si une infection à chlamydia n'est pas détectée, elle peut se propager à d'autres organes (prostate, épididyme; col de l'utérus, muqueuse utérine) et les rendre stériles.

Gonorrhée (gonorrhée): principalement une maladie sexuellement transmissible causée par la bactérie Neisseria gonorrhoeae. Les symptômes typiques chez les hommes sont une inflammation de l'urètre (urétrite), une douleur et une sensation de brûlure lors de la miction et un écoulement purulent de l'urètre. Chez les femmes, l'infection passe généralement inaperçue au début, parfois l'urètre ou le col de l'utérus deviennent enflammés. Cependant, les bactéries ascendantes peuvent infecter les organes génitaux internes et provoquer une inflammation des trompes de Fallope (salpingite), des ovaires (ovariite) ou de la muqueuse utérine (endométrite).

Syphilis (Lues, Lues venera): Une maladie principalement sexuellement transmissible - causée par la bactérie Treponema pallidum. Il peut être combattu efficacement avec la pénicilline (ou d'autres antibiotiques). Au stade initial, un ulcère se forme généralement sur le pénis ou le vagin, mais cela ne cause pas de douleur; les ganglions lymphatiques voisins gonflent. Si la syphilis n'est pas traitée, elle peut entraîner de graves dommages aux organes après des années; au stade final, le système nerveux central est attaqué et détruit.

Herpès génital (herpès génital): principalement causé par les virus de l'herpès simplex de type 2 (HSV 2), mais le type 1 (agent pathogène causant des boutons de fièvre) peut également en être la cause. L'herpès génital est l'une des maladies sexuellement transmissibles. Les symptômes sont des démangeaisons et des brûlures dans la région génitale (également sur l'anus et les fesses), puis des groupes de vésicules remplis de liquide se forment dans les régions touchées, après un certain temps, ils sèchent pour former des croûtes et enfin guérir. Les ganglions lymphatiques inguinaux peuvent être enflés. Cependant, comme les virus restent dans le corps après la disparition des symptômes, la maladie peut réapparaître à tout moment.

Verrues génitales (Condylomata acuminata): infection des organes génitaux (peut-être aussi de l'anus) par le virus du papillome humain (VPH). Ici aussi, la voie de transmission est le contact sexuel. La plupart des infections au VPH ne présentent aucun symptôme. Si des verrues génitales se développent, par lesquelles des structures verruqueuses se développent à partir de nodules, cela ne peut se produire que des semaines après l'infection, parfois même des mois. Ils sont principalement situés sur la tige du pénis (hommes) et les lèvres (femmes).

Infections des voies urinaires: En raison de leur urètre plus court, à travers lequel les agents pathogènes (principalement Escherichia coli) peuvent pénétrer plus facilement dans les voies urinaires, les femmes sont plus susceptibles d'être touchées par des infections des voies urinaires que les hommes. Les symptômes dans la région génitale (douleur / sensation de brûlure lors de la miction, démangeaisons, écoulement) sont causés par une inflammation de l'urètre ou de la vessie.

Trichomonase: inflammation du vagin et de l'urètre (femmes) ou simplement de l'urètre (hommes) causée par des parasites (Trichomonas vaginalis). Chez les femmes, les démangeaisons surviennent sur un vagin souvent rouge et enflé. De plus, il y a un écoulement mousseux et malodorant, souvent aussi une sensation de brûlure lors de la miction. Les hommes ne se plaignent généralement pas.

Eczéma: Les maladies cutanées non contagieuses peuvent apparaître sous différentes formes dans la région génitale, par exemple sous forme de démangeaisons, de suintements, de cloques ou d'eczéma squameux. Ils diffèrent également par leur localisation (généralisée ou limitée à des régions individuelles) et leur étendue (petites taches, grandes taches, nettement définies, floues).

Maladies fongiques (mycoses): Les infections fongiques de la région génitale sont principalement causées par la levure Candida albicans. Les mycoses à Candida des organes génitaux féminins affectent principalement la vulve et le vagin. Ils sont accompagnés de démangeaisons, de sensation de brûlure lors de la miction, de gonflement, de rougeur et d'écoulement. Chez les hommes, l'infection se manifeste par une balanite, une inflammation du gland accompagnée de démangeaisons et de rougeurs. Des modifications de la peau (papules), des dépôts blanchâtres et un gonflement du prépuce peuvent également survenir.

Lichen sclerosus et atropicus: la cause de cette maladie de la peau et des muqueuses n'est pas connue. Dans la région génitale, il provoque initialement des brûlures et des démangeaisons, puis des nodules qui démangent et des changements de peau blanchâtres apparaissent qui durcissent avec le temps. Chez les femmes, les lèvres, l'entrée vaginale, le périnée et l'anus sont généralement touchés, chez les hommes le gland et le prépuce.

Cancer: Chez la femme, le carcinome vulvaire doit être mentionné ici (symptômes: démangeaisons dans la région génitale, ulcères et bosses sur les lèvres, sécrétion, plaies, éventuellement verrues génitales), chez l'homme tumeurs testiculaires et carcinome du pénis. Le cancer du testicule affecte principalement les hommes plus jeunes (20 à 45 ans). Le principal symptôme, qui est perceptible relativement tôt à la palpation, est généralement un gonflement unilatéral ou un durcissement des testicules. Le cancer du pénis se développe généralement lentement. Un gonflement et des changements inflammatoires du gland et du prépuce peuvent être les premiers signes visibles et perceptibles. Plus tard, les ganglions lymphatiques de l'aine s'agrandissent.

L'érythroplasie - déclenchée par le virus du papillome humain (VPH) - est un stade précancéreux (précancérose) des organes génitaux qui survient chez les hommes (pénis, gland, prépuce) et les femmes (lèvres); La muqueuse buccale et la région anale peuvent également être affectées. Les symptômes sont de grandes taches rougeâtres nettement délimitées qui ne provoquent généralement aucun autre symptôme. Le cancer de la peau peut se développer à partir d'une érythroplasie non traitée.

Causes possibles d'inconfort génital chez la femme

Vaginose bactérienne (Gardnerella vaginose / colpite amine / colpite non spécifique): elles peuvent survenir lorsque l'équilibre de la flore vaginale protectrice, qui est principalement constituée de bactéries lactiques (lactobacilles), est perturbé. D'autres bactéries - souvent Gardnerella vaginalis et des bactéries anaérobies - deviennent alors en surpoids, ce qui entraîne souvent un écoulement blanc ou jaunâtre et (pas toujours) une odeur désagréable de poisson dans la région vaginale.

Troubles hormonaux: La principale chose à mentionner ici est le manque d'œstrogènes qui survient pendant la ménopause, ce qui provoque le dessèchement des muqueuses vaginales, ce qui peut entraîner des démangeaisons.

Causes possibles d'inconfort génital chez l'homme

Balanite: Inflammation du gland du pénis et / ou du prépuce (posthite) du membre masculin, qui peut être causée par des bactéries, des virus, des champignons ou des stimuli mécaniques. Selon la cause, différents changements cutanés se produisent sur le gland, généralement accompagnés de démangeaisons et de douleurs.

Inflammation de la prostate (prostatite): Les bactéries, qui pénètrent principalement dans la prostate via l'urètre, sont à l'origine de la prostatite bactérienne aiguë. Elle s'accompagne généralement d'une forte fièvre, d'un besoin fort et fréquent d'uriner, d'une miction difficile et douloureuse (dysurie, algurie), d'une sensation de brûlure dans l'urètre et d'un écoulement. D'autres signes sont une envie de déféquer et des douleurs lors de la défécation.

Inflammation des testicules (orchite): peut survenir dans le cadre d'autres infections lorsque des agents pathogènes - principalement des virus - pénètrent dans le tissu testiculaire via le sang, le système lymphatique ou les voies urinaires. Les maladies «déclencheurs» possibles sont, par exemple, les oreillons, la varicelle et la fièvre glandulaire de Pfeiffer. Les symptômes comprennent des testicules enflés et douloureux, une rougeur du scrotum, des mictions fréquentes et de la fièvre.

Inflammation de l'épididyme (épididymite): infection généralement causée par des bactéries ou des virus, ce qui entraîne souvent également une inflammation des testicules. Les signes typiques d'inflammation de l'épididyme sont un gonflement douloureux des testicules, une rougeur de la peau du scrotum, de la fièvre, des frissons et une douleur et une sensation de brûlure lors de la miction.

Modifications et anomalies du pénis: la constriction du prépuce (phimosis, paraphimosis), la fibromatose pénienne et le priapisme (érection permanente) doivent être mentionnés ici. Dans le cas du phimosis, le prépuce ne peut pas être tiré sur le gland. Ceci est encore normal dans l'enfance et au début de l'adolescence, et le phimosis pathologique chez l'adulte doit être traité. Une urgence aiguë ici est le paraphimosis, dans lequel un prépuce rétracté de force coupe l'approvisionnement en sang du gland.

Dans le cas de la fibromatose pénienne (os du pénis), le pénis se durcit en raison d'une prolifération pathologique du tissu conjonctif, ce qui peut entraîner des problèmes lors des rapports sexuels.

Le priapisme est également une urgence qui doit être traitée immédiatement pour éviter un dysfonctionnement permanent.

Modifications et anomalies testiculaires: Lors de la torsion testiculaire, un testicule est tordu, provoquant une douleur soudaine qui irradie dans l'aine. Le testicule affecté est rouge et enflé. La torsion testiculaire est une urgence médicale car les dommages mettent en danger la fertilité.

Le testicule non descendu chez les nourrissons, dans lequel un testicule n'est pas encore descendu dans le scrotum, nécessite presque toujours un traitement afin de prévenir le cancer des testicules et les problèmes de fertilité.

Un gonflement des testicules, associé à une douleur, peut également être dû à une hernie variqueuse (varicocèle) ou à une rupture d'eau (hydrocèle). Si des nausées, des vomissements et des douleurs abdominales s'ajoutent, il peut également s'agir d'une hernie inguinale pincée qui doit être opérée immédiatement.

Remarque importante: cet article contient uniquement des informations générales et ne doit pas être utilisé pour l'autodiagnostic ou l'auto-traitement. Il ne peut pas remplacer un avis médical. Veuillez comprendre que nous ne répondons pas aux questions individuelles.

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