Le jeu: des moyens de sortir de la dépendance

Ceux qui ne peuvent pas échapper au jeu jouent souvent avec toute leur existence. Comment la dépendance commence, comment les proches en souffrent et quelles thérapies aident

Une visite au casino, jouer au skat pour quelques pièces ou parier sur le gagnant dans un jeu de pronostics de football: presque tout le monde a déjà placé un pari ou s'est amusé à jouer. Pour certaines personnes, cependant, l'espoir de gagner déclenche un coup de pied qui ne les laisse jamais partir. Cela peut conduire à une spirale descendante menaçant l'existence. Et ce ne sont pas des cas isolés: selon le Centre fédéral d'éducation sanitaire, il y avait environ 180 000 personnes dépendantes au jeu en Allemagne en 2017, ainsi que 326 000 «joueurs compulsifs» qui ont atteint un stade préliminaire de dépendance au jeu.

Au cours du développement de la dépendance, il ne s'agit plus de gagner autant d'argent que possible, déclare le psychothérapeute Werner Gross d'Offenbach, auteur du livre "Ce que vous avez toujours voulu savoir sur la dépendance": "L'excitation intérieure lorsque vous jouez crée dépendance. " Ce frisson provoque des feux d'artifice chimiques dans la tête: le cerveau est déclenché par un cocktail de substances qui vous rend euphorique et est autrement plus susceptible d'être libéré lors de performances physiques de pointe, d'affection interpersonnelle ou de situations d'urgence: substances messagères cérébrales telles que les endorphines, l'ocytocine, dopamine, sérotonine. Les jeux de hasard rapides, comme les machines à sous, sont particulièrement stimulants, prévient Gross: "Ces bandits manchots sont particulièrement sensibles à la dépendance, car les processus rythmiques les rendent complètement obsolètes."

Facteurs de risque et facteurs de protection

De plus en plus de dépendants du jeu sont des hommes. La toxicomanie touche particulièrement souvent les jeunes. Cela peut également être dû à la situation de vie respective: ceux qui n'ont pas de routine quotidienne régulière, par exemple parce qu'ils sont au chômage, travaillent de manière autonome ou parce que le cours ne fournit pas de structure fixe, deviennent plus facilement dépendants du jeu. «Les personnes ayant une faible estime de soi et des bouleversements brusques dans leur histoire de vie sont particulièrement vulnérables», déclare Gross. Mais il existe également des facteurs de stabilisation qui réduisent le risque de dépendance.

Qu'est-ce qui peut protéger contre la dépendance au jeu:

1. Une vie professionnelle régulière
2. Bonne relation avec votre propre corps, par exemple par l'exercice
3. Partenariat solide et situation familiale stable avec des contacts étroits
4. Un cercle d'amis fiable avec des activités sociales communes
5. Système de valeurs fort, par exemple à travers une religion ou une certaine philosophie

Trois étapes de la dépendance au jeu

La dépendance au jeu comporte généralement trois phases. Tout d'abord, il y a une phase de victoire axée sur le plaisir, dans laquelle les joueurs occasionnels jouent avec des amis, sont accro aux succès et peuvent gagner une somme plus importante.

S'ils continuent à jouer, cependant, tôt ou tard, la phase perdante s'installe. Après tout, les jeux de hasard sont conçus de manière à ce que le fournisseur se porte mieux à long terme. Malgré les revers, le joueur ne peut pas s'arrêter et subit une perte de contrôle: "En fait, il veut juste jeter un euro dans la machine. Puis des heures plus tard, il est toujours debout devant elle", explique le psychologue Werner Gross. Le toxicomane commence à mentir, emprunter de l'argent, s'endetter, se retirer et a tendance à jouer seul. De l'anxiété, des crises de panique et une dépression peuvent survenir. Par quoi il peut parfois atteindre la phase de victoire pendant une courte période grâce à une série de chance.

Enfin, il y a une phase de désespoir lorsque le joueur a épuisé tous les fonds faciles à trouver. Néanmoins, son esprit tourne autour de jouer jour et nuit. Entre-temps, il est devenu un étranger à son environnement. Parfois, les toxicomanes essaient de voler de l'argent pour pouvoir continuer à jouer.

Comportement typique des accros au jeu

Les critères de l'OMS pour la dépendance au jeu semblent relativement sobres: le jeu continu et le jeu continu malgré de graves conséquences négatives. Les conséquences comprennent, par exemple, l'appauvrissement et l'éclatement de la famille. Comment en est-il arrivé là? «Souvent, les personnes touchées ne ressentent que des sensations fortes de plus en plus fortes, c'est pourquoi elles augmentent la dose», explique l'expert du jeu Gross: les toxicomanes investissent encore plus d'argent et, par exemple, poussent «l'échelle des risques» jusqu'à la dessus de la machine. Vous jouez de plus en plus longtemps ou vous utilisez trois machines à sous en même temps. La sonnerie des machines la hantait pour s'endormir. Les rêves continuent.

Les tentatives d'arrêter de jouer échouent souvent après un court laps de temps. Lorsqu'ils ne peuvent pas jouer, les toxicomanes deviennent rapidement nerveux et de mauvaise humeur. Les joueurs développent un «comportement de poursuite»: ils essaient de regagner l'argent perdu en continuant à jouer avec des enjeux plus élevés. Ils fuient les problèmes du quotidien dans leur «monde du jeu», les autres loisirs ne les intéressent plus. Ils négligent leurs contacts sociaux et leur travail. Il n'est pas rare que le lieu de travail en mette en danger.

Un auto-test de dépendance au jeu est disponible sur le site Internet check-dein-Spiel.de du Centre fédéral d'éducation sanitaire (BzgA).

Ce que les proches devraient faire

La rapidité avec laquelle les proches remarquent une dépendance potentielle au jeu dépend, entre autres, de la proximité du contact avec le toxicomane. Cela dépend également de la façon dont il cache la dépendance. La famille remarque souvent des signes non spécifiques au début, dit Gross: "Par exemple, l'argent disparaît ou la personne concernée devient incertaine et imprévisible et réagit de manière évasive aux questions."

Si un parent remarque la dépendance, il réussira généralement peu avec des reproches et des sermons moraux, dit le psychologue: "Il est plus utile de poser des questions sur ce qui se passe et comment il va." Les proches doivent essayer de gagner la confiance des personnes touchées et de construire la meilleure relation possible avec eux. Si le toxicomane ne parvient pas à reprendre le contrôle de lui-même malgré un soutien, une psychothérapie peut l'aider. Cependant, la personne concernée ne sollicite souvent une aide professionnelle que tardivement - dans la phase désespérée. Le convaincre de voir un thérapeute plus tôt nécessite des compétences diplomatiques.

De plus, les toxicomanes doivent éviter toute situation qui pourrait les conduire à une rechute, comme aller dans un pub avec des machines à sous.Les groupes d'entraide peuvent également être d'une grande aide.

Traitement hospitalier dans les cas graves

Si aucune de ces mesures n'aide, un séjour hospitalier dans une clinique peut être nécessaire afin d'éviter toute possibilité de jeu et de passer à travers le sevrage. Même après un tel traitement, de nombreux patients reviennent à leur ancien comportement. «Les rechutes sont typiques de la dépendance», dit Gross. Il ne s'agit pas non plus que la personne concernée ne rejoue plus, explique l'expert. Mais il devrait reprendre le contrôle de sa vie pour ne plus perdre la maîtrise de soi et pour que l'étendue reste socialement acceptable.

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