Demi-dieu en blanc? Un clinicien nous dit

Dr. Mechthild Haake travaille comme stagiaire interniste aux urgences depuis un an. Ici, elle explique ce que cela a à voir avec les couleurs des feux de signalisation - et pourquoi il est important d'écouter le personnel infirmier.

«Lorsque vous travaillez aux urgences, le niveau de bruit est initialement gênant. Les téléphones sonnent, les appareils et les moniteurs émettent un bip, les gens parlent confus. Et en tant que médecin, vous n'êtes pas seulement une personne de contact pour les patients et les proches, mais aussi pour les collègues. I J'ai souvent deux téléphones dans mes poches - et si je n'ai pas de chance, ils sonnent tous les deux en même temps.

Mes tâches consistent principalement à garder un œil sur qui doit être aidé en premier, à examiner le patient de manière approfondie et à effectuer une anamnèse structurée - c'est-à-dire à interroger toutes les informations éventuellement médicalement importantes.

Un métier à l'épreuve des crises

Ensuite, il y a les questions sur la poursuite du traitement: le patient peut-il rentrer chez lui? Doit-il être traité comme un patient hospitalisé, c'est-à-dire rester à l'hôpital? Vous pouvez vous appuyer sur beaucoup de choses qui se sont déjà produites pendant vos études.

Après l'école, j'aurais pu imaginer non seulement la médecine, mais aussi l'enseignement, la bionique ou l'art. Un séjour plus long à l'étranger au Ghana m'a aidé dans ma décision. J'y ai vécu avec une famille d'accueil et j'ai travaillé dans un hôpital. C'était plutôt un hôpital selon les normes allemandes, mais j'étais fasciné. À propos du fait qu'en tant que médecin, vous devez faire face à tant de personnes, des tout-petits aux vieillards. Et à quel point ils sont ouverts et positifs pour vous. Des médecins sont également nécessaires partout dans le monde. A cette époque, je pensais déjà au fait que le travail médical est un métier à l'épreuve des crises.

De retour en Allemagne, j'ai ensuite étudié la médecine à Lübeck. Une bonne décision. Je me suis beaucoup amusé et je le choisirais encore et encore.

Enthousiasme et respect

Maintenant dans mon premier emploi, j'ai un mélange d'enthousiasme et de respect de la responsabilité. C'est formidable de faire partie d'une équipe fonctionnelle. Par exemple, je pense que nous avons une bonne culture du questionnement à la maison. Tout le monde demande à tout le monde ici, après tout, personne ne peut tout savoir.

Nous avons également lu sur des symptômes étranges. En ce qui concerne les maladies tropicales, parfois, tout ne vient pas à l’esprit du manuel.

Une fois, nous avons eu un patient avec des éruptions cutanées avec démangeaisons, et il a également parlé de diarrhée, de nausées et de vomissements. Il s'est avéré qu'il était récemment revenu d'un voyage en Amérique du Sud et y avait mangé un poisson exotique. Après cela, les symptômes ont commencé. Malheureusement, il ne savait plus comment s'appelait le poisson. C'était peut-être une réaction aux poisons du poisson.Bien sûr, vous êtes dans le noir pendant un moment. Dans un tel cas, tout ce que nous pouvons faire est d'atténuer les symptômes.

Feux de circulation dans la salle d'urgence

Le principe du premier arrivé, premier servi ne s'applique pas aux urgences. Les soins médicaux sont fournis en fonction de l'urgence. Lorsque les patients arrivent aux urgences, ils sont d'abord vus par du personnel infirmier qualifié. Ils sont classés en fonction des symptômes et enregistrés dans le système avec les couleurs des feux rouges, jaunes et verts. Le rouge signifie: danger grave pour la vie! Des mesures doivent être prises immédiatement. Les problèmes qui peuvent attendre sont en revanche verts.

Une autre chose que certains patients devraient savoir: il n'y a pas de nourriture dans la salle d'urgence. Nous n'avons que de l'eau et, pour les diabétiques, du glucose. Donc, si quelqu'un se rend lui-même aux urgences, il devrait peut-être préparer un morceau à manger - je pense que ce serait une bonne idée. Car attendre longtemps et ensuite avoir faim n'est bien sûr pas très agréable.

Je ne peux jamais dire ce que la journée apportera ou quand elle sera particulièrement stressante. Les gens ne viennent pas avec un rendez-vous. Et ils viennent avec tout ce qui est médicalement disponible: des crises cardiaques à la suspicion de tuberculose. Il se passe aussi beaucoup de choses la nuit. Ensuite, des patients apparaissent et ne peuvent être trouvés que dans la salle d'urgence. Les personnes ayant des problèmes de drogue ou d'alcool, par exemple. Certains d'entre eux partagent avec moi toute l'histoire de leur vie - également pour le temps répété. Cela peut vous rendre triste. On peut imaginer qu'on les reverra probablement encore et encore. Peu importe la fréquence à laquelle je dis: "Il serait important que vous réduisiez votre consommation d'alcool!"

Interniste dans le profil du poste

Spécialité: Les internistes sont des spécialistes en médecine interne. Cela rend vos tâches très polyvalentes. Ils diagnostiquent et traitent les maladies des organes internes tels que le cœur, les poumons et l'estomac, mais aussi les infections et les troubles métaboliques.

Formation: Après avoir terminé vos études, vous vous formerez en tant que spécialiste dans une clinique. Cela dure généralement cinq ans. Jusqu'à 18 mois peuvent également être complétés dans un cabinet.

Emploi: Il y a environ 53 000 internistes en Allemagne. La majorité travaille dans les cabinets, environ 24 000 dans les cliniques.

Écoutez les soignants

S'il y a une règle que tout nouveau médecin des urgences devrait considérer, une chose est sûre: écoutez toujours les infirmières! Le personnel a des années d'expérience dans la salle d'urgence. Donc, si une infirmière vient me voir et me dit: «Vous devriez jeter un œil à ce patient rapidement», alors je le ferai.
Certaines personnes pensent que les patients meurent chaque jour aux urgences.

Mais cela arrive beaucoup moins souvent que vous ne le pensez. Néanmoins, nous vivons des situations dramatiques. Par exemple, lorsqu'un médecin urgentiste nous appelle et enregistre une salle de choc. Les patients gravement blessés après un accident, par exemple, y sont soignés. Pour cela, des anesthésistes, chirurgiens, internistes ou médecins d'autres services spécialisés sont réunis.

Certains cas laissent leur empreinte

Une fois, nous avons eu un patient aux urgences avec une embolie pulmonaire sévère. Elle avait à peu près mon âge. Quand l'ambulance l'a amenée, elle s'est sentie très mal. Après l'avoir stabilisée, elle est allée directement à l'unité de soins intensifs. De tels cas ne nous laissent pas sans trace. Des discussions en équipe, avec des collègues de la médecine psychosomatique ou avec des pasteurs d'urgence peuvent alors aider. Je ne peux pas dire ce que je vais emporter chez moi des jours comme celui-ci.

Quand j'ai besoin de parler, mon ami m'écoute. Il y a des choses dont je ne veux pas du tout discuter. C'est une bonne chose. Ce qui est très important pour moi: je veux savoir ce qui arrive aux patients après les urgences. C'est la seule chance de savoir si nos soins étaient bons et si nos diagnostics étaient corrects. C'est pourquoi nous suivons principalement le service et sommes heureux quand tout s'est bien passé.

Il reste à voir combien de temps je travaillerai aux urgences. Pour le spécialiste, je dois apprendre à connaître d'autres stations. Tout ce que je sais en ce moment, c'est que je rentre souvent chez moi après le quart de travail et je pense que c'est à peu près pourquoi je voulais devenir médecin. "

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