Vaccination au temps de Corona

Il n’existe toujours pas de vaccin contre le virus Sars-CoV-2. Les groupes à risque tels que les personnes âgées, cependant, la vaccination contre d'autres maladies peut aider à se protéger contre la surinfection

Que signifie la pandémie corona pour la vaccination? Il n'y a toujours pas de vaccination contre le nouveau virus lui-même. L'Institut Robert Koch (RKI) n'attend pas de vaccin avant le début de l'année prochaine - et pas directement pour tout le monde. Il est important de maintenir un bon état de santé général de la population afin de soulager le système de santé, selon le RKI. Une protection vaccinale complète selon les recommandations de la Commission permanente de vaccination (STIKO) pourrait y contribuer.

Quelques exemples:

GRIPPE: Les principaux groupes à risque de Covid-19 et de grippe sont congruents: les personnes âgées de plus de 60 ans et les patients atteints de maladies sous-jacentes sont particulièrement à risque. Le STIKO recommande donc particulièrement la vaccination contre la grippe pour ces groupes cette année. Il y avait peu d'intérêt pour cela lors de la saison 2018/19. Selon le RKI, seulement environ un tiers des personnes âgées (35%) ont été vaccinées. Chez les personnes atteintes de maladies chroniques sous-jacentes, c'était un cinquième à la moitié.

En outre, il existe une recommandation de vaccination pour le personnel médical dans les hôpitaux, les établissements de soins infirmiers et pour personnes âgées et dans le secteur de la santé, ainsi que pour les femmes enceintes et les résidents des maisons de retraite ou de soins infirmiers. Si tous ces groupes veulent une vaccination, ce serait environ 40 millions de personnes. Cependant, seuls 26 millions de canettes environ sont proposées. Y a-t-il un goulot d'étranglement?

«Nous ne pouvons actuellement pas voir une pénurie de vaccins contre la grippe pour la saison grippale 2020/21 en Allemagne», déclare Klaus Cichutek, président de l'Institut Paul Ehrlich (PEI). «Nous supposons que les fabricants fourniront au moins 21 millions de canettes.» 13,6 millions de canettes ont déjà été approuvées pour l'Allemagne après des tests par lots, une quantité normale pour cette période de l'année. "Dans la pandémie actuelle de coronavirus en particulier, la vaccination contre la grippe ne peut être que recommandée", souligne Cichutek.

Le ministère fédéral de la Santé a également acheté six millions de doses de vaccins antigrippaux pour la saison grippale à venir, a déclaré le porte-parole Sebastian Gülde. Ceux-ci seraient progressivement disponibles jusqu'en décembre, la majorité en novembre et décembre. Le financement provient de fonds que le ministère fédéral des Finances fournit également pour faire face à la pandémie corona. Au cours de la saison précédente, seulement 21 millions de doses de vaccin étaient disponibles. "L'expérience de ces dernières années a également montré que les quantités de vaccins disponibles dans chaque cas n'étaient pas complètement utilisées au cours de la saison respective", ajoute Gülde.

L'efficacité du nouveau vaccin antigrippal ne peut être prédite. Sur la base de la surveillance annuelle et mondiale des virus grippaux en circulation, l'Organisation mondiale de la santé pour l'hémisphère nord recommande la composition du vaccin pour la prochaine saison dès février. Après cela, il est produit. En fonction de la précision, la protection vaccinale peut donc fluctuer - généralement entre 20 et 60 pour cent. Le RKI souligne que la grippe a une évolution plus douce chez les personnes vaccinées, c'est-à-dire avec moins de complications que chez les personnes non vaccinées.

Le STIKO ne recommande pas de vacciner les enfants spécifiquement ou uniquement pour les enfants qui ont un risque plus élevé de complications parce qu'ils souffrent de certaines maladies antérieures. La Société allemande des maladies infectieuses pédiatriques recommande de vacciner les enfants. «Nous savons que les enfants transmettent le virus de la grippe dans une large mesure», a déclaré Johannes Huebner, médecin-chef et président de la société, «Welt am Sonntag». En période de pandémie corona, en plus des risques pour la santé des enfants, il existe une obligation sociale de protéger les autres.

Le président médical Klaus Reinhardt s'est entretenu avec le groupe de médias Funke (jeudi) pour une vaccination contre la grippe aussi transparente que possible pour les éducateurs et les enseignants. À son avis, la vague de grippe pourrait être plus inoffensive que les années précédentes, en partie à cause des règles d'hygiène corona.

PNEUMOCOCKS: Selon le RKI, la vaccination antipneumococcique ne protège pas contre Covid-19. Cependant, les infections par ces bactéries peuvent entraîner une pneumonie grave et une intoxication sanguine. Le RKI a jusqu'à présent supposé que la vaccination contre le pneumocoque pouvait empêcher la surinfection bactérienne par ce pathogène chez les patients atteints de Covid-19. Dans les maladies grippales, les surinfections bactériennes causées par les pneumocoques sont une complication connue.

Un vaccin antipneumococcique (Pneumovax 23) n'est actuellement disponible que dans une mesure limitée en Allemagne. Pour cette raison, les personnes qui présentent un risque particulièrement élevé de contracter cette maladie doivent être vaccinées dès maintenant. Il s'agit notamment des enfants au cours des deux premières années de vie et des personnes âgées de 60 ans et plus qui n'ont pas été vaccinées contre ce pathogène au cours des six dernières années. Les personnes atteintes de maladies pulmonaires ou cardiaques chroniques, de diabète insulino-dépendant ou de certaines maladies neurologiques courent également un risque accru et devraient être vaccinées.

La demande de Pneumovax 23 a fortement augmenté en lien avec la pandémie dans le monde et également en Allemagne, explique Ariane Malfertheiner, porte-parole du fabricant MSD. En République fédérale d'Allemagne, environ 1,2 million de canettes ont été mises sur le marché en 2019. L'entreprise prévoit 2,5 millions de canettes en 2020 et environ 2,6 millions de canettes en 2021. La production de vaccins est très complexe et peut prendre jusqu'à 36 mois. Ce n'est que dans des cas exceptionnels que les stocks peuvent être réaffectés entre les pays. Début mai, l'entreprise a réussi à importer 320 000 canettes de Pneumovax 23 du Japon et à les mettre à disposition sur le marché allemand.

«Tous les fabricants de vaccins contre le pneumocoque cette année ont apporté des doses de vaccin supplémentaires sur le marché allemand en raison de la forte demande», a déclaré le président de l'Île-du-Prince-Édouard, Cichutek. Comme il faut des mois pour accélérer la production, des situations de goulot d'étranglement temporaire pourraient encore survenir pendant un certain temps.

PERTUSSIS: La coqueluche est également déclenchée par des bactéries. De fortes quintes de toux sont typiques de cette maladie infectieuse des voies respiratoires. Les personnes déjà affaiblies par le Sars-CoV-2 peuvent être plus affectées par une infection. Ou vice versa: selon le RKI, le coronavirus pourrait avoir plus de facilité avec des personnes déjà affaiblies par la coqueluche.

La vaccination est toujours réalisée en association avec d'autres vaccins. En plus des enfants, tous les adultes doivent également être vaccinés contre la coqueluche une fois lors de la prochaine vaccination contre le tétanos et la diphtérie. De plus, les femmes doivent être vaccinées à chaque grossesse, généralement à partir de la 28e semaine.

Vous pouvez également en savoir plus sur la vaccination corona dans notre podcast