Soins de courte durée

Lorsque les aidants ont besoin d'une pause, les assureurs maladie paient les offres de soutien

Aide aux aidants: ceux qui s'occupent constamment des choses doivent aussi puiser de la force de temps en temps

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De nombreuses personnes ayant besoin de soins ont besoin de soins permanents et sont prises en charge avec amour par des proches. Parfois, cependant, il y a des phases dans lesquelles les soins dans vos propres murs ne sont tout simplement pas possibles - peut-être parce que le soignant tombe lui-même malade ou doit partir en vacances d'urgence. Ensuite, un séjour temporaire dans un établissement de soins est utile.

Certains foyers ont des places spéciales à court terme disponibles, et il existe quelques établissements qui se spécialisent exclusivement dans les soins de courte durée.

Combinez judicieusement le soutien financier

Le fonds de soins infirmiers contribue au financement. Toute personne ayant besoin de soins avec un degré de prise en charge reconnu entre 2 et 5 a droit à 1612 euros par an, qu'elle peut dépenser pour les services correspondants - étalés sur huit semaines maximum. La moitié de l'allocation de soins régulière continuera d'être versée pendant cette période.

Même si cela ressemble à beaucoup d'argent: "Ces services suffisent pour environ deux semaines au mieux", déclare Gudula Wolf, conseillère en soins infirmiers à l'Arbeiterwohlfahrt (AWO) à Berlin. Un conseil: combiné à des soins préventifs, le montant peut éventuellement être doublé.

De l'argent pour les temps morts: combiner intelligemment le soutien financier

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De l'argent pour le temps libre

Demande de soins de substitution Si la personne qui a besoin de soins est prise en charge par d'autres personnes que ce qu'elle fait normalement à domicile pendant un certain temps, elle peut demander des soins préventifs ou des soins de substitution. Pour cela, la caisse de soins paie jusqu'à 1612 euros par an pour un maximum de six semaines. Le requérant continue de percevoir la moitié de l'allocation de soins régulière.

Redéploiement Quiconque n'a pas encore épuisé les prestations de soins de courte durée peut également en utiliser 50% pour des soins préventifs. Cela signifie qu'un total de jusqu'à 2418 euros par an est disponible pour cela.

Changement de vitesse Si, par contre, l'argent pour les soins préventifs n'est pas appelé, les fonds de soins infirmiers complètent l'argent pour les soins de courte durée - par an et par patient jusqu'à 3224 euros.

Ce dont beaucoup ne sont pas conscients: ces services ne peuvent être compensés que par des dépenses de soins pures. Le patient doit payer l'hébergement, les repas et les soi-disant coûts d'investissement, que la plupart des établissements facturent en plus. Beaucoup peuvent à peine se le permettre.

C'est là qu'entre en jeu le prétendu montant de l'allègement auquel toute personne ayant besoin de soins a droit, quel que soit son degré de soins. Il a droit à 125 euros par mois, qu'il peut également utiliser pour les frais supplémentaires de soins de courte durée. Le montant de l'allègement peut être économisé - la somme collectée ne doit être consultée qu'à la fin du mois de juin de l'année suivante au plus tard. Ensuite, les réclamations expirent.

Les prestations doivent être demandées

Cependant, l'argent n'est pas versé. Au lieu de cela, la facture de l'établissement de soins est envoyée à la caisse de soins dans le cadre de la demande et y est payée. Si vous souhaitez éviter de payer à l'avance, vous pouvez signer à l'avance une déclaration de cession pour l'établissement. Ensuite, ils règlent directement avec la caisse enregistreuse.

Entre de bonnes mains: les places en soins de courte durée sont très demandées

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Les prestations de soins de courte durée doivent être demandées auprès de la caisse d'assurance de soins de longue durée concernée avant de pouvoir être utilisées - parallèlement à la recherche d'un établissement adapté. «Cela devrait être fait le plus tôt possible car les places de soins de courte durée sont rares», conseille Wolf, l'expert de l'AWO.

Eugen Byrsch, membre du conseil d'administration de la Fondation allemande pour la protection des patients, le confirme: "Même une maison de retraite sur dix n'offre pas du tout des soins de courte durée." Pour la plupart des fournisseurs, il n'est tout simplement pas lucratif de garder de telles places disponibles. L'expert réclame donc un droit légal à une place de soins de courte durée.

Méfiez-vous des frais de réservation

La recherche d'une place est facilitée par les listes des caisses d'assurance dépendance, mais aussi par les points de prise en charge nationaux ou les offres en ligne des associations d'assurance maladie. Si un espace libre est trouvé, le personnel de l'établissement vous aidera dans le processus ultérieur de la demande.

Attention: certaines maisons de retraite facturent des frais de rétention, une sorte de frais de réservation, qui ne sont pas toujours payés avec la facture finale. «À mon avis, c'est une pratique déloyale, car le manque de places signifie que l'argent est toujours fait à partir des besoins des patients», critique Gudula Wolf.

Pour faire une demande auprès de la caisse d'assurance dépendance, un formulaire est généralement requis, qui peut être demandé par téléphone ou sur Internet. Le patient ne sait pas toujours si la demande a été traitée avec succès. La caisse enregistreuse effectue souvent d'autres correspondances directement avec l'institution. L'expert AWO Wolf recommande à toute personne n'ayant reçu aucun commentaire après deux semaines de se renseigner à la caisse.

Soutien des services sociaux

Incidemment, les patients qui sont temporairement incapables de prendre soin d'eux-mêmes après un séjour à l'hôpital, par exemple, peuvent demander des prestations de soins de courte durée. Dans ce cas, cependant, ce n'est pas l'assurance soins infirmiers mais l'assurance maladie qui est responsable.

Dans ces cas, les services sociaux de l'hôpital se chargent généralement de la prise en charge dans le cadre de la gestion des sorties. Entre autres, il accompagne le patient ou ses proches dans la recherche du bon établissement.