Selles: ce que révèlent les excrétions

Les selles (également appelées matières fécales, médicalement: matières fécales) sont le produit d'excrétion du tube digestif. Sa texture, sa couleur et son odeur peuvent indiquer des maladies

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La personne moyenne va à la selle une fois par jour. L'alimentation, les médicaments, mais aussi les maladies peuvent modifier la quantité d'excrétions

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Les selles sont produites lors des processus digestifs dans l'intestin et se composent en grande partie d'eau. La partie solide est constituée de résidus alimentaires non digérés, principalement la fibre non digestible. En outre, il existe des cellules rejetées de la muqueuse intestinale et du mucus. Les bactéries et autres microorganismes de la flore intestinale normale ainsi que leurs produits de fermentation et de putréfaction constituent également une part considérable du poids sec des matières fécales.

Certaines maladies modifient les selles. Les dépôts de sang ou de pus peuvent indiquer une maladie de l'intestin irritable, des infections, des tumeurs ou des hémorroïdes. Le sang et le mucus, parfois associés à la diarrhée, aux douleurs abdominales et aux crampes, indiquent une entérite, une colite ulcéreuse ou une maladie de Crohn. Dans le cas d'infections intestinales et de troubles digestifs, les selles contiennent plus de nourriture non digérée. S'il y a une infection par des parasites tels que des vers, ceux-ci peuvent également disparaître dans les selles. D'autres maladies font que les selles changent de texture, de couleur ou d'odeur.

Tabouret normal

Normalement, les selles sont uniformément brun jaunâtre à brun foncé et d'une consistance douce et claire. La quantité quotidienne de selles dépend du régime alimentaire. En moyenne, les gens passent de 100 à 200 grammes de selles par jour. Le jeûne et un régime pauvre en fibres réduisent la quantité de selles, avec un régime végétarien (riche en cellulose), il augmente souvent (jusqu'à 1000 grammes par jour).

Le rythme de vidage varie d'une personne à l'autre et d'une situation à l'autre. Les selles plusieurs fois par jour peuvent être aussi normales qu'une fois tous les quelques jours.

L'examen des selles est un moyen important de poser un diagnostic dans la pratique médicale. Avec les symptômes et l'évolution de la maladie, la texture, la couleur, le poids et l'odeur des excrétions fournissent des informations importantes sur les maladies possibles. De plus, les selles peuvent être examinées spécifiquement à la recherche de bactéries, de parasites ou de vers.

De quoi sont faites les selles saines?

Solides aqueux 75% 25%

Bactéries intestinales et autres microorganismes (champignons, virus, archébactéries, etc.) ainsi que leurs produits métaboliques *

Fibres alimentaires et résidus alimentaires non digérés *

cellules intestinales rejetées, mucus, résidus d'enzymes digestives *

* Les proportions de poids varient en fonction du régime

Source: Rose C et al. Crit Rev Environ Sci Technol 2015: 1827-1879


La nourriture, les médicaments et la maladie colorent les selles

Le brun caractéristique est créé par la stercobiline, la bilifuscine et la mésobilifuscine, substances qui décomposent la bilirubine, le pigment biliaire. Certains aliments changent la couleur des selles. Par exemple, un gros repas d'épinards peut temporairement rendre les excréments verts ou une grande partie de myrtilles peut rendre les selles noires. Certains médicaments ont également un effet colorant. Un exemple bien connu est celui des suppléments de fer, qui conduisent généralement à des selles noires. Si la décoloration n'est pas expliquée par un régime alimentaire ou des médicaments, cela peut être le signe d'une maladie intestinale, d'un trouble métabolique ou d'une infection.

La diarrhée verdâtre ou jaunâtre est généralement une indication d'une inflammation intestinale bactérienne (entérite), par exemple une infection à salmonelle (salmonellose).

Les troubles de la digestion des graisses (stéatorrhée) peuvent se manifester par de grandes quantités de selles grises nauséabondes. Les selles jaune argile, en particulier associées au jaunissement de la peau ou de la conjonctive, peuvent être une indication de jaunisse due à une obstruction biliaire ou à une hépatite.

S'il y a du sang dans les selles, consultez immédiatement un médecin

Le sang dans les selles peut être différent et doit être vérifié immédiatement par un médecin!

Une couleur rouge clair indique un saignement frais dans une partie inférieure de l'intestin (gros intestin, rectum), qui peut survenir avec des tumeurs, une inflammation sévère et parfois avec de la diarrhée. Le sang rouge vif déposé dans les selles peut indiquer des hémorroïdes, une fissure anale, mais aussi un cancer du côlon (carcinome colorectal) ou rectal (carcinome anal).

Les saignements dans le tractus gastro-intestinal supérieur (œsophage, estomac, duodénum) rendent les selles noires parce que les acides gastriques modifient le pigment rouge du sang. Les selles noires sont appelées selles de goudron ou méléna. Mais cela peut également se produire en tant qu'effet secondaire d'un médicament, par exemple des suppléments de fer et des comprimés de charbon de bois.

Les selles rouge-brun, associées à un changement possible entre les selles dures et molles ainsi que le sang et / ou le mucus dans et sur les selles doivent toujours être clarifiées par un médecin. La cause peut être, par exemple, des polypes du côlon, des diverticules dans l'intestin, un diverticule de Meckel, mais aussi des tumeurs intestinales.

Changement de texture, de poids et d'odeur

Les matières fécales peuvent devenir minces et visqueuses en cas de diarrhée, et solides et dures en cas de constipation. On parle de matières fécales lorsque les selles apparaissent extrêmement épaisses et dures. Les selles grasses sont volumineuses et brillantes. Les rétrécissements dans les intestins conduisent à des excréments en forme de crayon ou de mouton (très fermes, de petits morceaux de selles).

Si de grandes quantités de selles ne sont pas causées par l'alimentation, cela indique une absorption insuffisante des composants alimentaires de l'intestin. Si les selles sont beaucoup plus fréquentes que d'habitude, avec une quantité accrue ou une consistance plus fine, on parle de diarrhée. Une réduction de la fréquence des selles et des selles avec une élimination difficile est appelée constipation. La raison la plus courante en est une consommation insuffisante. Si l'organisme ne reçoit pas assez de liquide, les résidus non digestibles dans l'intestin ne peuvent pas gonfler suffisamment et sont excrétés avec un retard.

En général, les problèmes digestifs et les anomalies des selles peuvent avoir de nombreuses causes, voire graves. Laissez le médecin clarifier ces plaintes!

Note importante:
Cet article est fourni à titre indicatif uniquement et n'est pas destiné à être utilisé pour l'autodiagnostic ou l'auto-traitement. Il ne peut pas se substituer à une visite chez le médecin. Malheureusement, nos experts ne peuvent pas répondre à des questions individuelles.

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