La démence vasculaire

Dans le cas de la démence vasculaire, une dégradation mentale se produit. La cause est des troubles circulatoires dans le cerveau. En savoir plus sur les symptômes, les facteurs de risque, l'évolution et la thérapie

Notre contenu est testé pharmaceutiquement et médicalement

Qu'est-ce que la démence vasculaire - brièvement expliquée

La démence vasculaire est une perte croissante des capacités mentales (démence), qui est déclenchée par des changements dans les vaisseaux sanguins et un manque de circulation sanguine dans le cerveau. Il n'est pas toujours possible de faire la différence de manière fiable entre la maladie d'Alzheimer et la démence vasculaire; des formes mixtes des deux types de démence sont également possibles. Les facteurs de risque de développer une démence vasculaire sont l'hypertension artérielle, le tabagisme, des taux de lipides sanguins défavorables, le diabète sucré, diverses maladies cardiaques et, surtout, la vieillesse. Le diagnostic est basé sur les antécédents médicaux, l'examen physique et les tests neurologiques, et des techniques d'imagerie sont également utilisées. Le traitement de la démence vasculaire est principalement basé sur la maladie sous-jacente, comme l'abaissement de l'hypertension artérielle ou l'ajustement du taux de sucre. Si nécessaire, des anti-démence spéciaux sont utilisés. L'évolution de la démence est très différente. Étant donné que la démence peut être très stressante pour les personnes touchées et leurs proches, il est important d'en savoir plus tôt et de demander de l'aide.

Que signifie la démence vasculaire?

Il existe différentes formes de démence. Ce qu'ils ont tous en commun, c'est que cela conduit à une dégradation mentale, qui affecte considérablement la vie quotidienne. Ainsi, la mémoire diminue, la capacité de penser et de juger diminue. Beaucoup de personnes touchées souffrent tôt ou tard de difficultés d'orientation. Ils ne peuvent plus trouver leur chemin dans leur environnement familier. Et ils ont des problèmes avec les activités quotidiennes normales.

La forme la plus courante de démence est la maladie d'Alzheimer. La démence vasculaire est le deuxième groupe de démences le plus courant. La démence vasculaire est causée par des troubles circulatoires, en particulier dans les petits vaisseaux du cerveau. Le nom est dérivé de ceci: Le terme médical «vasculaire» signifie quelque chose comme «vasculaire, circulatoire, affectant les vaisseaux sanguins».

Qu'est-ce que la démence?

En Allemagne, environ 1,2 à 1,5 million de personnes, pour la plupart âgées, souffrent de démence. Ce terme générique comprend diverses maladies. Ce qu'ils ont tous en commun, c'est que cela conduit à une dégradation mentale, qui affecte considérablement la vie quotidienne. Ainsi, la mémoire diminue, la capacité de penser et de juger diminue.

Beaucoup de personnes touchées souffrent tôt ou tard de difficultés d'orientation. Ils ne peuvent plus trouver leur chemin dans leur environnement familier. Et ils ont des problèmes avec les activités quotidiennes normales. Un bon nombre d'entre eux souffrent de troubles de la parole. Les proches remarquent également que les personnes touchées ont changé de personnalité, qu'elles réagissent parfois de manière inappropriée de manière agressive ou craintive, que les sautes d'humeur sont plus fréquentes.

Formes de démence:

  • Démence d'Alzheimer (MA)
  • Démence vasculaire (VD)
  • Démence mixte (principalement AD / VD, également AD / corps de Lewy)
  • Démence frontotemporale
  • Démence de la maladie de Parkinson
  • Démence à corps de Lewy

Une obstruction vasculaire ou une hémorragie cérébrale peut déclencher une démence vasculaire. Pour voir le graphique complet, veuillez cliquer sur la loupe en haut à gauche

© W & B / Szczesny

Causes: Comment se produit la démence vasculaire?

La démence vasculaire doit être comprise comme un symptôme. Cela signifie qu'il est perceptible à travers une altération cognitive (pensée, perception et connaissance) de la performance. La cause de cette forme de démence est une lésion cérébrale causée par la circulation sanguine. Comme tous les organes, le cerveau doit être alimenté en sang riche en oxygène sans aucune lacune. Cela se produit via les grandes artères cérébrales, qui se ramifient en de nombreux petits vaisseaux sanguins dans le cerveau. Si des goulots d'étranglement surviennent, les cellules cérébrales reçoivent trop peu d'oxygène. Ils subissent des dégâts ou meurent.

Un approvisionnement réduit en vaisseaux sanguins dans le cerveau se produit soit en raison de maladies des vaisseaux sanguins eux-mêmes, soit parce qu'un caillot sanguin est transporté dans les vaisseaux cérébraux et arrête la circulation sanguine derrière eux. Dans les maladies des vaisseaux sanguins eux-mêmes, on trouve des modifications artériosclérotiques, en particulier des petits vaisseaux. Par conséquent, les facteurs de risque pouvant entraîner une démence vasculaire sont les mêmes que ceux qui provoquent généralement des modifications de la paroi artérioscléreuse des vaisseaux.

Les facteurs de risque de démence vasculaire sont:

  • Âge plus avancé
  • Hypertension artérielle (hypertension artérielle)
  • Diabète sucré
  • De faibles taux de lipides sanguins (en particulier un cholestérol LDL élevé, un faible cholestérol HDL)
  • Fumée
  • Surpoids et insuffisance pondérale
  • Mode de vie sédentaire

Certaines maladies cardiaques augmentent également le risque de développer une démence vasculaire, par exemple la maladie coronarienne (CHD). La démence vasculaire n'est pas causée par la maladie des artères coronaires, mais c'est l'expression que les petits vaisseaux du cœur sont modifiés - et donc probablement d'autres vaisseaux du corps également. Les arythmies cardiaques sont un autre facteur de risque, en particulier ce que l'on appelle la fibrillation auriculaire. Avec cette perturbation du rythme courante, les oreillettes ne pompent plus correctement, ce qui modifie le flux sanguin dans le cœur. Le sang peut s'agglutiner plus facilement, de sorte que des «caillots sanguins» (thrombus) se forment dans le cœur. S'ils sont rincés dans les artères du cerveau avec la circulation sanguine, les thrombus y restent coincés et bloquent la circulation sanguine (embolie). En cas de fibrillation auriculaire, le médecin prescrit souvent des médicaments anticoagulants à titre préventif.

Un accident vasculaire cérébral (causé par un vaisseau éclaté dans le cerveau ou un vaisseau bloqué, voir ci-dessus) coupe une zone du cerveau de l'approvisionnement en sang. De nombreuses cellules nerveuses périssent en peu de temps. Un accident vasculaire cérébral entraîne généralement des déficits importants tels que paralysie, troubles visuels ou troubles de la parole. La démence vasculaire peut se développer à la suite d'un accident vasculaire cérébral.

Cependant, il existe également des risques qui ne peuvent pas être influencés, tels que l'âge avancé ou des changements dans la constitution génétique, qui peuvent être un (co-) déclencheur de la démence vasculaire.

Résumé: causes de la démence vasculaire

Dans la démence vasculaire, des modifications des vaisseaux ou une diminution du flux sanguin conduisent à un apport insuffisant de cellules cérébrales et donc au développement de la démence.

  • Modifications des vaisseaux sanguins

Cela se trouve principalement dans les petits vaisseaux sanguins du cerveau. La calcification (artériosclérose) se produit sur la paroi vasculaire, favorisée par l'âge, l'augmentation des taux de lipides sanguins, le diabète sucré, l'hypertension artérielle ou l'obésité.

  • Modification du flux sanguin

Un accident vasculaire cérébral est souvent la cause d'une diminution du flux sanguin dans le cerveau. Un accident vasculaire cérébral peut résulter soit de la rupture d'un vaisseau sanguin dans le cerveau (soi-disant AVC hémorragique, environ 20 pour cent des cas) ou d'un blocage d'un vaisseau sanguin (soi-disant AVC ischémique, environ 80 pour cent des cas). Les deux formes ont en commun que la zone d'écoulement ultérieure ne peut pas être alimentée en sang et meurt ainsi.

De nombreuses petites zones d'infarctus (événements multi-infarctus), qui se produisent dans de petits vaisseaux endommagés, peuvent également provoquer une démence vasculaire. Étant donné que les petits vaisseaux sont proches les uns des autres, de nombreuses zones endommagées peuvent s'écouler ensemble (confluence) et ainsi couvrir également de grandes zones au fil du temps.

Symptômes: comment se manifeste la démence vasculaire?

Les symptômes de la démence apparaissent rarement soudainement - par exemple en relation avec un accident vasculaire cérébral. Le plus souvent, la maladie progresse. Les plaintes peuvent être variées. Les signes suivants indiquent une démence, entre autres:

  • Difficulté à réfléchir, manque de jugement: Par exemple, le père a soudainement du mal à remplir un simple bulletin de virement, alors qu'il était auparavant capable de traiter sans problème des transactions bancaires compliquées.
  • Désorientation: par exemple, la mère ne sait soudainement plus qu'elle se trouve actuellement dans l'appartement de son fils - même si elle y est souvent allée. Autre exemple: le mari ne peut plus nommer correctement la saison.
  • Troubles de la mémoire: en particulier, les événements récents et les faits nouvellement appris ne restent plus dans la mémoire. Les personnes concernées racontent des histoires plusieurs fois de suite ou posent certaines questions encore et encore. Les souvenirs de votre propre enfance et adolescence sont généralement encore faciles à rappeler.
  • Problèmes avec les activités quotidiennes: par exemple, une femme au foyer ne sait soudainement plus quoi faire pour allumer la machine à laver - bien qu'elle ait pris soin de la lessive d'innombrables fois dans sa vie.
  • Troubles de la parole: la langue peut sembler moins claire, le vocabulaire est limité, les personnes concernées passent beaucoup de temps à chercher le bon mot.

Plus de symptômes

De plus, des troubles du mouvement et de la coordination surviennent souvent dans la démence vasculaire - par exemple, une instabilité lors de la marche. Les personnes touchées tombent facilement. Les troubles circulatoires dans le cerveau peuvent également entraîner des déficits neurologiques tels qu'une paralysie ou des troubles visuels ou un trouble de la vessie avec incontinence. Des crises d'épilepsie se produisent également. Parfois, des symptômes tels que la raideur des muscles, la marche par petits pas et le ralentissement des mouvements rappellent les symptômes de la maladie de Parkinson.

Important à savoir: il n'y a aucun symptôme «prouvant» de la démence vasculaire. Tous les symptômes mentionnés peuvent également avoir d'autres causes - y compris des troubles métaboliques, des carences en vitamines ou des infections chroniques. En cas de doute, il faut donc demander conseil au médecin.

Cours: comment fonctionne la démence vasculaire?

Alors que la maladie d'Alzheimer commence généralement très progressivement et s'aggrave continuellement, la démence vasculaire peut également réapparaître de manière relativement brutale - par exemple en relation avec un accident vasculaire cérébral. La démence vasculaire reste également parfois stable pendant de plus longues périodes, puis s'aggrave à nouveau relativement soudainement. Il faut donc souvent une évolution intermittente de la maladie en "étapes". Il y a aussi des épisodes avec une légère amélioration. Parfois, la maladie s'arrête à un certain moment, donc elle ne s'aggrave pas.

Cependant, même avec la démence vasculaire, les symptômes peuvent devenir si prononcés que les personnes touchées ne sont plus en mesure de faire face à leur vie quotidienne de manière indépendante, mais dépendent d'une aide extérieure 24 heures sur 24. Aux derniers stades de la maladie, les patients sont alités. Ils ne reconnaissent plus leurs proches et ont besoin de soutien pour des activités simples telles que se laver et manger. Les troubles de la déglutition peuvent entraîner des problèmes supplémentaires. La plupart des malades perdent le contrôle de leur vessie et de leurs intestins à un moment donné.

-> Vous vous occupez d'un proche? Vous trouverez de l'aide, des conseils et des rapports d'expérience sur le thème en ligne «À vos côtés» sur notre portail partenaire Senioren-Ratgeber.de

Quand chez le médecin

Où sont mes lunettes? Où ai-je remis ma clé de maison? Tout le monde connaît de petites pertes de mémoire inoffensives comme celle-ci. Plus nous vieillissons, plus la performance mentale peut fluctuer. Des facteurs externes tels que les troubles du sommeil ou le stress affectent les performances cérébrales plus rapidement qu'auparavant.

Beaucoup sont troublés lorsqu'ils remarquent que leur capacité à penser est plus encline à l'échec et que leur mémoire se détériore. Pour certains, ce sont les proches qui constatent les changements et qui s'inquiètent. Qu'est-ce qui est encore normal et où commence la maladie?

En cas de doute, cette question doit toujours être adressée au médecin. Parce qu'un diagnostic précoce est particulièrement important en cas de démence vasculaire. C'est la seule façon d'identifier et de traiter les facteurs de risque tels que l'augmentation de la pression artérielle, le diabète sucré ou l'augmentation des taux de lipides sanguins à un stade précoce. Cela n'a pas seulement un effet positif sur l'évolution de la maladie. Le risque de troubles circulatoires dangereux dans d'autres parties du corps - par exemple sous la forme d'une crise cardiaque - peut également être réduit de cette manière. Un diagnostic précoce est également important car de nombreuses approches thérapeutiques entrent en vigueur en particulier dans les premiers stades et donc le stress et le besoin de soins peuvent être retardés. On suppose maintenant qu'un traitement cohérent des facteurs de risque pourrait prévenir un tiers des démences (pas seulement vasculaires).

Certains symptômes doivent vous faire piquer les oreilles et doivent être rapidement clarifiés par un médecin:

  • Vous avez du mal à vous orienter dans un environnement familier: par exemple, vous vous perdez soudainement dans une partie de la ville que vous connaissez depuis longtemps.
  • Vous avez toujours du mal à trouver des mots fréquemment utilisés. Au lieu de "Je voudrais une autre tasse de café!", Par exemple, vous êtes obligé d'utiliser la phrase: "Je voudrais une autre tasse de cette ... boisson brune!"
  • Vous vous retrouvez à faire des choses qui n'ont aucun sens, comme mettre accidentellement votre téléphone dans le réfrigérateur plutôt que sur la commode. Ou vous voulez quitter la maison, mais ne mettez pas votre manteau d'hiver, mais votre peignoir.
  • Vous remarquez une perte soudaine de mémoire, une démarche instable, une vision trouble, un engourdissement temporaire ou une paralysie. Ensuite, il peut y avoir une autre maladie qui devrait être clarifiée rapidement. En cas de doute, prévenez immédiatement le service ambulancier (Tél: 112)!

Diagnostic: comment diagnostique-t-on la démence vasculaire?

Le premier point de contact est généralement le médecin de famille. Si nécessaire, il peut référer à un spécialiste - généralement le neurologue ou le psychiatre. De nombreuses cliniques proposent des consultations de rappel spéciales ou des cliniques ambulatoires spécialisées dans le diagnostic et le traitement de la démence.

Le médecin se renseignera d'abord sur les symptômes du patient et ses antécédents médicaux personnels. Avez-vous déjà eu un accident vasculaire cérébral? Existe-t-il des facteurs de risque de démence vasculaire - comme le tabagisme, l'hypertension artérielle, le diabète sucré ou les maladies cardiaques? Si la réponse est «oui», cela suscite déjà des soupçons sur la maladie. Il est également intéressant de savoir quels médicaments la personne concernée prend. Parce que certains médicaments peuvent perturber les fonctions cérébrales.

Si la personne concernée accepte, le médecin parlera également à ses proches. Vous pouvez décrire ce qui a attiré votre attention de leur point de vue.

Examen physique

Un examen physique suivra. Le médecin accordera une attention particulière à la présence d'indications de troubles circulatoires dans le cerveau - par exemple, si la coordination est altérée, si des symptômes de paralysie, des troubles sensoriels ou d'autres échecs peuvent être détectés.

Procédure de test

Une série de tests standard simples peut aider le médecin à évaluer les capacités mentales du patient. Cela inclut, par exemple, le mini test d'état mental (MMST). Dans ce document, le médecin pose une série de questions standardisées et simples ("Quel jour de la semaine est aujourd'hui?"). Et il confie au patient de petites tâches faciles - par exemple, la personne concernée doit dessiner une figure géométrique simple. Le test de dessin d'horloge selon Suhlmann est également fréquemment utilisé. Lors de cet examen, le patient dessine le cadran d'une horloge à une heure précise sur une feuille de papier.

Les personnes en bonne santé peuvent généralement faire les exercices sans problème majeur. Si des difficultés surviennent, elles indiquent certains troubles. Entre autres, la capacité à s'orienter, à se souvenir, à être attentif et à comprendre la langue est testée. Les tests aident également le médecin à évaluer la gravité de la déficience. Les procédures de test mentionnées sont généralement utilisées pour déterminer la démence.

Important à savoir: il n'y a pas de test unique qui pourrait prouver la démence. Le diagnostic est toujours basé sur le résultat de nombreux examens différents. La forme quotidienne, le niveau d'éducation, les médicaments et les maladies qui l'accompagnent peuvent influencer le résultat du test et sont pris en compte en conséquence. Selon la définition, les symptômes doivent avoir persisté pendant au moins six mois pour un diagnostic définitif de démence. Cependant, cela ne signifie pas que vous devez attendre six mois avant que des examens ou des traitements puissent avoir lieu.

Le médecin n'a pas seulement besoin de savoir si la démence est présente, de quel type il s'agit et à quel point elle est grave. Il doit également exclure d'autres maladies qui sont également des causes possibles des symptômes - par exemple les maladies et troubles physiques, les maladies neurologiques telles que la maladie de Parkinson ou les maladies mentales telles que la dépression. Cela nécessite généralement des examens complémentaires.

Tests de laboratoire

Des analyses de sang et d'urine aideront à révéler de graves carences en vitamines, des maladies hépatiques et rénales, une anémie ou des troubles thyroïdiens. Ils fournissent également des indices sur les infections chroniques qui pourraient affecter le cerveau. Le médecin peut également ordonner un examen du liquide nerveux, une soi-disant ponction d'alcool. Cela prend de plus en plus d'importance et peut aider à faire la distinction entre la démence vasculaire et la démence de type Alzheimer.

Procédures d'imagerie

Les processus d'imagerie tels que l'imagerie par résonance magnétique (MRT) ou la tomodensitométrie de la tête (CCT) sont des éléments importants du diagnostic. Ils fournissent des preuves de troubles circulatoires comme cause possible de démence. Les images peuvent également fournir des indices sur la cause de la démence, puisque des schémas différents sont trouvés dans la maladie d'Alzheimer et dans la démence vasculaire. Les formes mixtes sont également courantes.

Selon les résultats, des examens complémentaires peuvent être utiles pour diagnostiquer la démence vasculaire. Celles-ci peuvent être, par exemple: une mesure de la pression artérielle à long terme, un électrocardiogramme pour enregistrer l'activité cardiaque, un EEG pour mesurer les ondes cérébrales, des examens échographiques du cœur (échocardiographie) et des vaisseaux cervicaux et cérébraux (échographie Doppler et duplex), examens radiographiques du thorax (radiographie pulmonaire) et des vaisseaux cervicaux et cérébraux (angiographie).

Thérapie: Comment la démence vasculaire est-elle traitée?

Si le cerveau est déjà endommagé, il ne peut généralement pas être inversé. Un traitement précoce est néanmoins important pour avoir une influence favorable sur l'évolution de la maladie et pour maintenir la qualité de vie des personnes atteintes aussi longtemps et aussi bonne que possible.

Pour ce faire, une coopération étroite entre les médecins, les infirmières, les travailleurs sociaux, les physiothérapeutes et les autres professionnels est importante. Les proches attentionnés et proches du patient atteint de démence jouent également un rôle décisif.

De l'entraînement à la mémoire et de la physiothérapie aux médicaments, il existe un large éventail d'options de thérapie et de soutien pour la démence vasculaire. Ce qui aide le mieux la personne touchée doit être décidé avec le médecin au cas par cas en fonction de la gravité des symptômes et des circonstances individuelles.

Les traitements suivants sont possibles pour la démence vasculaire:

  • Physiothérapie (physiothérapie)
  • Ergothérapie
  • Orthophonie (orthophonie)
  • Formation spéciale de la mémoire
  • Musicothérapie, thérapie de la mémoire et autres procédures
  • Psychothérapie d'accompagnement

Pour traiter le trouble circulatoire dans le cerveau et prévenir d'autres accidents vasculaires cérébraux ischémiques, le médecin peut prescrire différents médicaments selon les cas:

  • Acide acétylsalicylique / AAS ou clopidogrel, entre autres: ces médicaments rendent les plaquettes sanguines moins susceptibles d'adhérer les unes aux autres. Les remèdes ont un effet "anticoagulant", évitant ainsi de nouveaux accidents vasculaires cérébraux. Les effets secondaires possibles comprennent des problèmes gastro-intestinaux.
  • L'hypertension artérielle est souvent traitée avec des médicaments.
  • Le médecin peut également prescrire des comprimés pour les taux élevés de lipides sanguins.
  • L'hyperglycémie (diabète, diabète sucré) doit être réduite à une valeur individuelle optimale, par exemple avec des médicaments.
  • Parfois, des coumarines sont également utilisées. Ils ralentissent la coagulation du sang. Ce faisant, vous réduisez le risque de formation de caillots sanguins qui bloquent les vaisseaux sanguins.

Des médicaments spécifiques souvent prescrits pour la démence d'Alzheimer (inhibiteurs de la cholinestérase, mémantine) peuvent être envisagés dans des cas individuels pour le traitement de la démence vasculaire, en particulier si une forme mixte d'Alzheimer et de démence vasculaire est suspectée.

Important: Un mode de vie sain avec une alimentation équilibrée et beaucoup d'exercice soutient la thérapie. Un grand nombre de contacts sociaux est également un facteur important.

Conseils pour les proches:

La démence est un défi majeur non seulement pour les personnes touchées, mais aussi pour leurs proches. Il leur est difficile de voir que la personne aimée se détériore de plus en plus mentalement et physiquement et peut en fin de compte avoir besoin de soins. L'attention et les soins quotidiens demandent beaucoup de force et de patience. Les conseils suivants peuvent être utiles aux proches dans la vie de tous les jours:

  • En savoir plus sur la démence vasculaire: Accompagner le patient atteint de démence à la visite chez le médecin, obtenir de la littérature sur le sujet et échanger des idées avec d'autres personnes touchées - par exemple dans des groupes d'entraide.
  • Assurer la cohérence et l'habitude: Une routine quotidienne régulière et l'environnement familier offrent à la personne malade sécurité et soutien.
  • Soyez patient, même si la personne atteinte de démence a de temps en temps des sautes d'humeur et vous confronte à des accès de colère incontrôlés et à des accusations injustifiées. Rappelez-vous: ceux-ci font partie de sa maladie et ne sont pas dirigés contre vous personnellement.
  • Évitez de discuter des différences avec la personne atteinte de démence et d'essayer de la convaincre par des arguments. Essayez plutôt de le distraire ou de vous tourner vers lui avec amour.
  • Essayez d'encourager l'autonomie du patient le plus longtemps possible et ne le «maternez» pas tant qu'il peut encore faire certaines choses (comme s'habiller, cuisiner, manger) lui-même.
  • Pensez aussi à vous: offrez-vous suffisamment de pauses, laissez-vous aider - par exemple par les services de soins ambulatoires - et faites plus souvent quelque chose de bien pour vous-même. Cela économise votre énergie et vous aide, ainsi que vos proches, à avoir besoin de soins.

De nombreuses informations et conseils sur des sujets tels que l'assistance ambulatoire, les soins de courte durée, les prestations d'assurance soins de longue durée et l'échange avec d'autres personnes concernées sont proposés, par exemple, par des groupes d'entraide ou la Société allemande Alzheimer eV, en ligne sur: www.deutsche-alzheimer.de

(www.apotheken-umschau.de n'est pas responsable et n'assume aucune responsabilité pour le contenu des sites Web externes).

Prévention: peut-on prévenir la démence vasculaire?

Malheureusement, il n'est pas toujours possible de prévenir la démence vasculaire. Il existe également des facteurs de risque qui ne peuvent pas être influencés - par exemple, la vieillesse. À certains moments, cependant, des contre-mesures peuvent être prises et ainsi le risque de maladie peut être réduit.Il y a beaucoup de choses que le médecin peut améliorer, comme l'ajustement de la pression artérielle basé sur des médicaments, mais aussi beaucoup de choses que le patient peut faire, comme la promotion d'activités mentales, la pratique du sport dans un cadre adapté individuellement et la réduction de poids. Une bonne coopération est également un grand avantage ici.

Tension artérielle: l'hypertension artérielle exerce une pression sur les vaisseaux sanguins. L'hypertension artérielle passe souvent inaperçue pendant longtemps car la maladie ne provoque initialement pratiquement aucun symptôme. Il est donc conseillé de faire contrôler de temps en temps votre tension artérielle - par exemple en pharmacie ou chez le médecin dans le cadre du bilan 35. Ce bilan est disponible tous les trois ans pour les assurés maladie statutaires du 35 ans. Si une pression artérielle élevée (hypertension artérielle) est détectée, un traitement avec des contrôles rapprochés doit être effectué.

Lipides sanguins, glycémie: Une composition défavorable des lipides sanguins augmente également le risque d'artériosclérose («calcification vasculaire») et donc également de troubles circulatoires dans le cerveau. Des taux de cholestérol LDL plus élevés et des taux de cholestérol HDL bas en particulier présentent un risque. Une glycémie élevée endommage également les artères à long terme. Par conséquent, les taux de lipides sanguins et la glycémie doivent également être contrôlés et, si nécessaire, un traitement doit être instauré, par exemple avec des médicaments.

Tabagisme: la fumée de tabac est nocive à bien des égards. Arrêter de fumer n'est donc jamais une mauvaise chose. Cesser de fumer réduit, entre autres, le risque de démence vasculaire.

Poids: Le fait de transporter trop de kilos avec vous met votre système cardiovasculaire à rude épreuve et augmente le risque de développer une démence vasculaire. Une alimentation saine et équilibrée et, surtout, beaucoup d'exercice aident à réduire l'excès de poids et à atteindre et à maintenir un poids santé.

Exercice: Si vous intégrez régulièrement le sport et l'activité physique à votre vie quotidienne, vous réduisez votre risque de démence vasculaire. Par mesure de précaution, les nouveaux arrivants plus âgés devraient clarifier avec le médecin à quelle activité sportive ils peuvent s'attendre en toute sécurité.

Activité mentale: mettez votre cerveau au défi. Si vous restez curieux et curieux, vous garderez l'envie d'apprendre. Plus le cerveau est «entraîné», plus il peut puiser de réserves.

Contacts sociaux: des activités sociales conjointes favorisent la santé mentale. Des rencontres régulières avec des amis, des activités communes, des passe-temps et des tâches vous permettent de rester en forme. Le maintien des tâches contribue également à la santé mentale.

Prof. Günther Deuschl

© W & B / privé

Notre expert conseil:

Prof. Dr. Dr. h.c. Günther Deuschl est un spécialiste en neurologie et ancien directeur de la clinique neurologique de Christian-Albrechts-Universität Kiel, Centre médical universitaire Schleswig-Holstein, Campus Kiel. Il a reçu sa formation à Munich, Fribourg et Washington et a terminé son habilitation à Fribourg en 1988. Ses activités cliniques et scientifiques portent sur les maladies neurodégénératives telles que la maladie d'Alzheimer et la maladie de Parkinson. Il a aidé à développer la nouvelle méthode de traitement de la stimulation cérébrale profonde pour la maladie de Parkinson et d'autres troubles du mouvement. Un accent particulier est mis sur le diagnostic et le traitement de la démence. Il est actuellement professeur principal. et émérite de la Clinique de Neurologie sur le Campus Kiel ainsi qu'ancien Président de l'Académie Européenne de Neurologie.

Gonfler:

  • Eric Smith, MD; Clinton B Wright, MD, MS. Étiologie, manifestations cliniques et diagnostic de la démence vasculaire. Post TW, éd. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. http://www.uptodate.com (consulté le 18 mars 2020)
  • Eric Smith, MD; Clinton B Wright, MD, MS. Traitement des troubles cognitifs vasculaires et de la démence. Post TW, éd. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. http://www.uptodate.com (consulté le 18 mars 2020)
  • AWMF (Association of Scientific Medical Associations eV), S3 guideline "Dementia", version longue - janvier 2016. En ligne: https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/038-013l_S3-Demenzen-2016-07.pdf ( consulté le 18 mars 2020)

Important: cet article contient uniquement des informations générales et ne doit pas être utilisé pour l'autodiagnostic ou l'auto-traitement. Il ne peut pas se substituer à une visite chez le médecin. Malheureusement, nos experts ne peuvent pas répondre à des questions individuelles.

cerveau Navires Mémoire