Dents de sagesse: pourquoi elles doivent souvent sortir

Dans de nombreux cas, il n'y a plus d'espace dans la dentition pour les dents de sagesse. Qu'est-ce qui aide avec les maux de dents et quand tirer les dents de sagesse

Les dents de sagesse sont également appelées huit car elles sont placées en plus des sept dents régulières dans chaque quadrant de la dentition

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«Parfois, les dents de sagesse sont déjà un problème pour les jeunes de 15 ans, mais j'ai aussi eu un patient dans le cabinet où ils ont fait leur premier rapport à l'âge de 85 ans», explique le dentiste Dr. Angelika Brandl-Naceta de Düsseldorf-Friedrichstadt.

Que sont les dents de sagesse de toute façon?

«Une relique de notre époque de chasseurs et de cueilleurs», explique le dentiste. À l'âge de pierre, nos ancêtres devaient mâcher leur nourriture pour la plupart non transformée. Les dents de sagesse sont également appelées huit car, en plus des sept dents régulières de chaque quadrant de notre dentition, elles sont placées tout à fait à l'arrière de la mâchoire.

«Certains groupes ethniques d'Asie et d'Afrique, qui mangent principalement des aliments végétariens et crus, ont encore jusqu'à dix dents de chaque côté de leur mâchoire supérieure et inférieure», rapporte Angelika Brandl-Naceta, la présidente de l'Association dentaire allemande.

Pourquoi les dents de sagesse peuvent-elles causer de la douleur?

Chez les personnes «modernes», par contre, les dents ont tellement reculé au cours de l'évolution à cause des aliments mous et cuits qu'il n'y a souvent plus de place pour une dent de sagesse. «Il appuie alors contre l'os, la peau qui le traverse, et la molaire adjacente, la septième», explique le dentiste de Düsseldorf. "Cela peut blesser et entraîner une inflammation." Ainsi, le patient peut ressentir une douleur terrible le septième, même si cette dent n'a pas de trou de carie et qu'elle va parfaitement bien.

Qu'est-ce qui peut soulager la douleur?

Une astuce de l'armoire à pharmacie de grand-mère aide souvent à résoudre des problèmes mineurs. «Trempez brièvement un sachet de thé à la camomille dans de l'eau froide, pressez-le et placez-le dans le bac à légumes de votre réfrigérateur pendant une dizaine de minutes», recommande Angelika Brandl-Naceta. Si la personne souffrant de douleur la pose ensuite sur la zone touchée pendant un quart d'heure et serre fermement les dents, le refroidissement réduit la douleur et l'enflure. De plus, les ingrédients actifs de la camomille peuvent réduire l'inflammation.

Quand les dents de sagesse doivent-elles être extraites?

Si les symptômes persistent, il y a un risque que la racine de la dent voisine soit endommagée de manière irréversible. Principalement dans la mâchoire inférieure, il arrive parfois qu'un capuchon de membrane muqueuse se forme sur le huit en croissance. Les restes de nourriture peuvent glisser en dessous et provoquer un gonflement.

Si la morsure affligée à cet endroit, elle se développe souvent en une inflammation très douloureuse. Cela peut même conduire à une serrure: la bouche ne peut plus être ouverte ou fermée. Le dentiste doit ensuite nettoyer la poche et arrêter l'inflammation. Parfois, il ouvrira également le capot avec une coupure ou par voie électrochirurgicale.

Pour éviter que cela ne se produise, la dent de sagesse doit généralement être extraite. Dans des cas plus rares, vous retirez le septième à la place et tirez le huitième dans l'espace créé ou utilisez-le pour ancrer un pont sur le six. En raison de leur formation et de leur formation avancée régulière, chaque dentiste est autorisé à effectuer des interventions chirurgicales dans la cavité buccale. Cependant, comme les racines de nombreuses dents de sagesse reposent dans l'os de la mâchoire avec des ramifications parfois aventureuses, un chirurgien buccal ou maxillo-facial est généralement nécessaire.

Comment se déroule l'opération?

«Le patient reçoit d'abord une anesthésie locale, c'est-à-dire une anesthésie locale», explique le professeur Ralf Smeets du centre médical universitaire de Hambourg-Eppendorf, décrivant la procédure habituelle. Si vous le souhaitez, il peut également recevoir une brève anesthésie. "Personne n'aime se faire fraiser la mâchoire, et le chirurgien peut mieux travailler lorsque le patient reste immobile." Plus tard, après deux ou trois heures dans la salle de réveil, le patient rentre chez lui. "Cependant, il doit être récupéré et il n'est pas autorisé à conduire la voiture pendant 24 heures", ajoute le spécialiste de la chirurgie buccale et maxillo-faciale et un spécialiste de la chirurgie buccale.

Dois-je faire retirer les quatre dents de sagesse en même temps?

Parce qu'une dent de sagesse cause rarement des problèmes à elle seule, certains chirurgiens disent: "Nous allons tirer les quatre à la fois, et vous l'aurez derrière vous." Mais: «En plus du gonflement, quatre blessures dans la bouche signifient une réduction considérable de la qualité de vie en mangeant et en buvant», explique Smeets.

Dans la plupart des cas, il recommande donc à ses patients de procéder en deux étapes lors de la consultation. "Nous dessinons d'abord le chiffre huit dans les quadrants supérieur et inférieur d'un côté, puis les deux autres quelques semaines plus tard."

À quoi dois-je faire attention après la procédure?

«Un caillot de sang se forme dans la plaie fraîche, à partir de laquelle un nouveau tissu conjonctif et finalement une nouvelle masse osseuse se développent», explique Angelika Brandl-Naceta. Par conséquent, le patient ne doit rien boire de chaud pendant deux ou trois jours après l'opération. «Il ne doit se rincer qu'à l'eau, pas avec une solution telle que la chlorhexidine», ajoute Ralf Smeets.

Aussi tabou: fumer, car la nicotine est un poison tissulaire. Les aliments friables comme les noix augmentent également le risque d'inflammation. De plus, la personne fraîchement opérée doit éviter tout effort: l'exercice, comme les travaux ménagers, peut entraîner des saignements secondaires. Pour éviter cela, le patient doit dormir avec le haut du corps légèrement surélevé - une inclinaison de 20 à 30 degrés est idéale.

S'il saigne: pour éviter les nausées, ne pas avaler, mais recracher. Les analgésiques aident le corps à se calmer et à ne pas libérer trop d'adrénaline. Le dentiste et le chirurgien buccal soulignent expressément que le refroidissement est très important - pas avec de la glace, mais avec un gant de toilette frais et humide.